Бронхиальная астма

Бронхиальная астма— хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, отеком слизистой оболочки, бронхоспазмом в ответ на контакт с аллергеном.

Мы стремимся обеспечить максимально возможное индивидуальное обслуживание, используя самые современные знания и технологии, предоставляемые нашей командой квалифицированных специалистов.

Наша клиника стремится оказывать профессиональную и ориентированную на пациента помощь в лечении аллергии высочайшего качества.

Симптомы:

  1. Дистанционные свистящие хрипы, слышные при выдохе «weezing»
  2. Кашель
  3. Стиснение в груди и чувство нехватки воздуха
  4. Одышка, возникающая как в покое, так и при физической нагрузке

Причины:

Одной из самых распространённых причин, является генетическая предрасположенность. Второй и не менее важной причиной, являются факторы окружающей среды:

аллергены внутри помещений (например, клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, загрязнение воздуха и перхоть животных)

-аллергены вне помещений (такие как цветочная пыльца и плесень)

-табачный дым

-химические раздражающие вещества на рабочих местах

-загрязнение воздуха(озон, диоксиды серы и азота, продукты сгорания дизельного топлива)

Другими, провоцирующими факторами могут быть: холодный воздух,  эмоциональное перевозбуждение(гнев,страх,волнение) и физические упражнения. Некоторые лекарственные препараты, такие как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства, а также бета-блокаторы (используемые для лечения гипертонии, болезней сердца и мигрени) также могут спровоцировать приступ бронхиальной астмы.

Анна Касьяненко

"

Врач аллерголог // основатель

Анна Касьяненко

С первого дня работы мы были нацелены на построение качественного медицинского сервиса. Для нас не существует второстепенных аспектов, потому что качественный результат всегда зависит от мелочей.

Классификация:

По этиологии различают:

  1. Аллергическую (экзогенную), возникающая под воздействием неинфекционных ингаляционных аллергенов.
  2. Неаллергическую (эндогенную) к которой относятся неимунные факторы бронхиальной астмы (астма при физической нагрузке, аспириновая астма)
  3. Смешанная, при которой развитие и дальнейшее течение протекает, как под действием инфекционных, так и под действием неинфекционнвх агентов.

Диагностика:

  1. Золотым стандартом диагностики является спирогафия, с бронходилатационным тестом — клинико-функционального обследования, позволяющее  определеть  степень обратимости обструкции под влиянием бронхорасширяющих препаратов.
  2. Специфическое аллергологическое обследование: кожные тесты с аллергенами, концентрация общего и специфического IgE, эозинофильно-катионный белок.
  3. Пульсоксиметрия  используется с целью оценки тяжести и мониторинга состояния.
  4. Исследование концентрации окиси азота в выдыхаемом воздухе (FENO): в качестве дополнительного исследования при дифференциальной диагностике с ХОБЛ.
  5. Исследование индуцированной мокроты на эозинофилию.

Лечение:

«Не дай болезни взять над тобой контроль-контролируй ее сам!» — вот самый главный лозунг и цель в терапии бронхиальной астмы. Ведь именно минимизация риска обострений, контроль над симптомами и активная жизнь- этого мы пытаемся достичь  во время лечения.

В зависимости от степени тяжести и течения заболевания, возраста врач подбирает базисную(постоянную) терапию, которая помогает «держать под контролем астму», предупреждая приступы и минимизируя осложнения.

Что нужно делать, если начался приступ?

В первую успокоится и не паниковать. Если есть возможность, то устранить источник аллергии.  Освободиться от сдавливающей(сковывающей) одежды. Открыть окно, что бы был поток свежего воздуха. В качестве неотложной помощи, согласно рекомендациям вашего лечащего доктора, возможно использование либо ИГКС(ингаляционных кортикостероидов), либо b2-агонистов короткого действия, либо увеличение кратности приема вашей базисной терапии. При усугублении состояния незамедлительно следует вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.

При аллергической форме бронхиальной астмы возможно применение также иммунотерапии.

Аллерген-специфическая иммунотерапия(АСИТ)-метод лечения, который позволяет вашему организму справится с аллергеном самостоятельно. Применяется так же при аллергическом конъюнктивите, рините, гиперчувствительности к ядам насекомых, атопическом дерматите( если причиной является аэроаллерген). Суть метода состоит в своеобразной тренировке организма на привыкание  к минимальным, затем постепенно нарастающим концентрациям причинно-значимого аллергена, до тех пор, пока не будет развита иммунологическая толерантность к нему. На сегодняшний день используют инъекционное (подкожное введение аллергена в область плеча) либо сублингвальное ( аллерген в растворе или таблетке рассасывается под языком) введение аллергенов. Первый прием препаратов обязательно в  лечебном учреждении и под контролем врача. АСИТ эффективна как для лечения как моносенсибилизированных,  так полисенсибилизированных пациентов.

Преимущества данного метода лечения:

  • продолжительная ремиссия
  • этиопатогенетическое лечение (терапия начинается только после аллергообследования, которое подтверждает наличие IgE-антител)
  • профилактика прогрессирования заболевания
  • уменьшается потребность в использовании антигистаминных препаратов
  • возможность предупредить развитие бронхиальной астмы, у детей с аллергическим ринитом

 

Существуют некоторые противопоказания для АСИТ:

  • пациенты с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой
  • наличие сопутствующих заболеваний, в стадии декомпенсации
  • пациенты со злокачественными новообразованиями, аутоиммунными заболеваниями, иммунодефицитом
  • беременность. Во время беременности нельзя начинать курс АСИТ, но продолжение терапии не является противопоказанием

АСИТ  является безопасным и эффективным методом лечения, который хорошо переносится как нашими маленькими, так и большими пациентами.

Что Вас интересует?

Введите поисковый запрос